044 333 69 31 Пн-Пт: с 08.00 до 20.00
ru
en
uk

«Сколько живут люди с циррозом печени?» — один из самых частых вопросов, который задают врачам-гепатологам. Для того чтобы на него корректно ответить, следует разобраться, что собой представляет цирроз печени и какие он дает осложнения.

Сколько живут люди с циррозом печени, фото 1Цирроз – едва ли не самое тяжелое нарушение работы печени. Имеет большое количество разнообразных причин, но это всегда прогрессирующее заболевание, для которого характерно изменение структуры печеночной ткани — уменьшение количества гепатоцитов, разрастание фиброзной ткани, появление узлов регенерации и пр. В конечном итоге эти изменения приводят к развитию печеночной недостаточности и портальной гипертензии. Запущенный цирроз очень плохо поддается лечению и может привести к летальному исходу. В странах с высоким уровнем жизни он является одной из самых частых причин смерти.
Основные причины, вызывающие цирроз печени, следующие:

  • Хронические гепатиты (B, C, D);
  • Хроническая алкогольная зависимость (алкогольная болезнь печени);
  • Неалкогольная жировая болезнь печени (жировой гепатоз);
  • Наследственные и аутоиммунные патологии печени (в т.ч. первичный билиарный цирроз);
  • Токсические поражения химическими и лекарственными препаратами.

Осложнения при циррозе печени

Цирроз печени  сопровождается такими осложнениями:

      • Портальная гипертензия. Прежде всего – это асцит. Асцит – это скопление жидкости в брюшной полости, которое возникает вследствие нарушения прохождения венозной крови (застоя) через печень и повышения вследствие этого давления в системе. Симптомы асцита:
        • Увеличение объема живота;
        • Увеличение массы тела;
        • Боль в животе;
        • Отрыжка, изжога, метеоризм;
        • Отечность нижних конечностей;
        • Затрудненное дыхание.

        Сколько живут люди с циррозом печени, фото 2Асцит при циррозе печени диагностируется в 75% случаев.
        Следующим проявлением портальной гипертензии является варикозное расширение вен пищевода или желудка и развитие вследствие этого кровотечения. Возникает варикозное расширение вен вследствие сдавливания фиброзной тканью печеночных сосудов и чрезмерной нагрузки на стенки вен пищевода, в результате чего они расширяются и истончаются. При повышении давления, физических нагрузках, рвоте или нарушении диеты стенки вен не выдерживают напряжения и лопаются – возникает кровотечение. Симптомы желудочного кровотечения:

        • Общая слабость, головокружение;
        • Снижение давления;
        • Рвота кровью алого цвета;
        • Темный (дегтеобразный) стул из каловых масс и крови со специфическим запахом.

        Такое осложнение цирроза требует незамедлительной госпитализации в стационар для остановки кровотечения посредством лечебной гастроскопии.

        • Перитонит. Зачастую является прямым следствием наличия у пациента асцита. Воспалительный процесс в брюшной полости может быть спровоцирован наличием в асцитической жидкости инфекций, появление которых обусловлено застойными процессами. Признаки перитонита:
          • Боль в животе;
          • Повышенная температура и общая слабость;
          • Задержка газов, запоры.

        При лечении перитонита назначается антибактериальная терапия и производится удаление жидкости из брюшной полости путем парацентеза (прокола).

        • Печеночная кома. Осложнение возникает на той стадии цирроза, когда печень практически перестает справляться со своими функциями обезвреживания токсинов. Признаки развития печеночной комы:
          • Общая слабость, сонливость;
          • Спутанность сознания, затрудненная концентрация внимания, возможны галлюцинации;
          • Изменение цвета кожных покровов – усиление «желтушности»;
          • Появление изо рта специфического (аммиачного) запаха.

        При диагностировании печеночной комы пациента доставляют в реанимационное отделение, где проводится очистка крови с помощью плазмофереза и гемодиализа.

        • Рак печени. Чаще всего развивается на почве цирроза вследствие хронического гепатита и является самым тяжелым его осложнением. Симптомы рака печени:
          • Ухудшение состояния больного;
          • Быстрая потеря веса;
          • Боль в правом подреберье и верхней части живота.

        Диагностика рака печени проводится при помощи ультразвукового исследования печени или компьютерной томографии – наблюдается изменение размеров органа и наличие новообразования. Окончательно рак диагностируется по результатам биопсии. В большинстве случаев благоприятный исход болезни невозможен.

        От чего зависит, сколько проживет человек с циррозом печени

        Любое из вышеперечисленных осложнений влияет на качество и продолжительность жизни пациента. Кроме правильной диагностики и лечения, очень важное значение имеет общее состояние организма, поэтому достаточно сложно сказать, сколько сможет прожить пациент с той или иной стадией заболевания без надлежащего и правильного лечения.

        Что влияет на продолжительность жизни при циррозе печени:

          • Употребление спиртного до и после лечения. Больным циррозом он полностью противопоказан.
          • Возникновение цирроза как следствие перенесенного инфекционного гепатита (В, С);
          • Стадия и скорость течения болезни, наличие другой патологии печени (стеатоз, гемохроматоз и пр.);
          • «Запас прочности» печени и сосудов, их компенсаторные возможности;
          • Состояние иммунной системы, наличие других системных заболеваний;
          • Регулярность лечения и соблюдение предписаний врача.

        Важно знать, что существует 4 стадии фиброза печени (F0, F1, F2, F3), после чего возникает 5-я стадия заболевания – цирроз печени (F4). Согласно статистике, в среднем развитие заболевания от стадии к стадии происходит за  3-10 лет. На последних стадиях заболевание прогрессирует особо быстро. Скорость развития недуга зависит от этиологии фиброза, способа жизни пациента, а также все еще присутствия в организме заболеваний, которые провоцируют изменения в печени.

        Такое стремительное и бессимптомное развитие заболевания вплоть до последних его стадий приводит к тому, что цирроз печени занимает 6-е место в мире среди заболеваний, которые становятся причиной смерти трудоспособного, молодого населения в возрасте от 35 до 60 лет.

        Методики лечения, применяемые в клинике РЕГЕНЕРАЦИЯ, исключают хирургическое вмешательство и трансплантацию, но при этом гарантируют высокую степень выздоровления даже на последней стадии цирроза печени. План лечения строится сугубо индивидуально, с учетом общего состояния организма больного, его возраста и степени развития заболевания. Весь курс лечения и дальнейшая реабилитация пациентов проходит под тщательным контролем гепатологов и гастроэнтерологов.

        Автор: Печенка Анатолий Михайлович, к.м.н., гепатолог, инфекционист, терапевт

Поделиться

90
30
80

Персональные консультации онлайн

Специально для удобства иногородних и иностранных пациентов в клинике РЕГЕНЕРАЦИЯ есть возможность получить консультации онлайн лучших специалистов в сфере лечения печени